正文卷 第288章 急诊算砸手里了
(文学度 www.wenxuedu.org) 庆丰药厂的封条被地区下来的干部和医药公司副总经理蔡红军亲自扯掉了,为了表示郑重其事,还特意在厂门口贴了一个公告:地区关于重新开办越州医药公司庆丰分厂的决定。
陈巧姑在人群中满含眼泪,谁也不知道她的压力有多大,之前哪怕有陈夏的再三保证,她还是比较悲观,觉得厂子彻底黄了。
可是要她回去当代课老师,一个月赚19元钱,她心都野了,哪里还回得去?
现在庆丰药厂重新复产,她还是这个药厂的经理,一切都没有变化,心中别提有多爽快了,多日的阴霾也一朝去除。
庆丰药厂恢复生产的消息就像龙卷风一样在庆丰村刮过,这五十多个职工都欢天喜地,就连工厂大扫除也是拖家带口一起来的。
这个消息也让周边想看热闹的其他村庄的村民们都挺失望,咋关停才半个月就完了?以后路上碰到庆丰村的村民,他们可又要牛起来了。
最高兴的还是地区韩专员,只要药厂恢复生产,他在省领导那里的压力就会小上很多。
这段时间他已经焦头烂额了,甚至连他背后的靠山都直接批评了他,盲目扩大化,被人抓到小辩子,在省..领..导那里印象很差。
这让他一直都在胆战心惊中度过,不复当初的意气风发。
李兵权速记则是大获全胜,其实他什么也没做,只是看着对方跳上跳下,又看着对方吃了个暗亏。
官场平衡往往是此销彼涨的,韩专员的威信受到了打击,他李速记的威信自然更高了。
下面的干部都认清了,紧跟谁的步伐才是正确的,不会犯错误的,能保住乌纱帽的。
不过最开心的还是要数陈夏,经过这次风波,他已经意识到“三六胃泰”的影响力,也知道以后都不会轻易受到打压了。
那就可以放心大胆赚钱了,一个月近20万的利润足够满足他的胃口了。
当然钱不是越多越好,还是要坚持收购名贵中药材,继续做假账,继续闭声发大财。
可是他没高兴几天,这几天在就坐蜡了,因为急诊科的接收了一个病人出了大麻烦。
急诊科主任杜国标、外一科主任邱方觉、消化科主任宣永达三个人站在这个病人面前,陈夏正在做汇报。
“患者男,31岁,区政府工作,因腹胀3天伴排便排气停止于5月18日夜来看急诊。
患者于3天前暴食之后感腹胀明显,呈阵发性,伴排气排便停止,食欲减退,无恶心、呕吐,无畏寒发热,无胸闷气促,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿。
来急诊后我们给予对症治疗,效果不佳,查腹部超声提示右输尿管结石可疑,遂拟腹痛待查、右输尿管结石收治。”
当天夜里体格检查:t 37.9℃、bp 120/80。
神志清,精神软,皮肤巩膜无明显黄染,全腹部稍紧张,中上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,右肾区轻度叩击痛,移动性浊音阴性,四肢肌力v级,病理反射未引出。
17日晚查血常规:白细胞11.99,血淀粉酶94。
18日查肝功能:谷丙657、谷草812、总胆红素 9。”
肝功能这可是高得吓人,陈夏也就是因为看到这个指标,所以迫不及待请了几位主任来会诊。
邱方觉问道:“入院后用了哪些药?”
陈夏翻了下用药记录,回答道:“就是用了青霉素静滴抗感染,再用肝泰乐、辅酶a等辅助治疗。”
杜国标问道:“现在患者发生了什么情况?把我们都叫了过来。”
陈夏赶紧说道:
“这患者好奇怪,他一直说上腹部持续胀痛,但做了两次超声都提示实质性脏器未见明显异常征象,可是肝功能又这么高。来来来,各位主任,接下来就看你们的了。”
宣永达听完陈夏的汇报,说道:
“腹胀3天伴排便排气停止听起来像急性肠梗阻,可是超声检查又不支持这个诊断,需考虑肠系膜动脉栓塞的问题。另外血淀粉酶升高,胰腺炎不排除。”
邱方觉也觉得奇怪:
“你要说泌尿道结石,也不会出现上腹部持续胀痛的情况呀,患者的有上腹痛、肝功能异常、发热,还是要考虑会不会合并肝炎?”
陈夏一翻白眼,他就是吃不准所以请了这几个主任过来,结果还是给出了一大堆似是而非的诊断。
说来说去,还是这个时代缺乏必要的辅助检查,比如是不是胰腺炎,如果有个增强ct马上就能明确,现在只能根据有限的经验来猜测。
几个医生还在绞尽脑汁,那边病人不答应了,躺在床上直哼哼,“大夫,你们这药用下去不行啊,怎么越来越难受了?”
杜国标赶紧安慰道:
“别急别急,这不是来了这么多医生来帮你瞧病嘛,总得查清楚原因再能对症治疗。对了,你们入院前有没有自己吃了什么药?”
患者的老婆回忆了一下说道:“当时去抓了几副中药,后来又有发热,吃了几粒扑热息痛。”
三个大主任又分别做了一下体格检查,好嘛,反正现在患者一般情况还好,精神可以,那咋办?继续抗感染止痛治疗喽。
杜国标作为急诊科主任有点不想接手这个病人,急诊科最怕的就是诊断不明确患者。
“来来来,你们一个内科主任,一个外科主任,谁接手一下?我们马上转床。”
邱主任和宣主挺连连摇头:“别别别,这个诊断不明确还是放在急诊科留观室好,到时会诊也方便嘛。”
其实这两人都有点私心,
患者虽然诊断是“右输尿管结石”,可是肝功能这么高,还有腹痛腹胀,外科狗动刀可以,让他们看内科病就像当兵的绣花一样,一窍里面只通半窍,所以不想要这个病人。
而内科的宣永达更不想要了,患者肝功能异常,挂点护肝针就行了嘛,这不是结石嘛,就应该外科接手,难道让内科医生去动手术啊?到时转科又要写一堆病历,麻烦。
内科外科都不收,急诊科这次算是砸手里头了。
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