正文卷 第515章 巧用三腔二囊管

(文学度 www.wenxuedu.org)    三腔二囊管很快就被取来了。陈棋仔细检查了一遍，给人一种院长做事情非常细心的感觉。

    其实谁也不知道，陈棋心里也慌得一逼，不得不先熟悉一下这玩意儿到底怎么玩。

    虽然他知道三腔二囊管的工作原理，也知道大概的使用方法，但除了在执业医师考试时操作过一次外，平时根本就没接触。

    还好陈棋是专业的医生，跟古玩专家一样，一上手就知道了大概。

    “大家是不是觉得很奇怪？我取鱼刺干嘛要用到这个三腔二囊管？”病房里众多医生都是连连点头。

    陈棋高深莫测的轻轻一笑：“其实很简单呀，大家打开思路想一下，现在鱼刺横着卡在食管壁两端，并且已经刺进了腔壁里无法取出，那么我们是不是可以将食管腔扩大一些，然后让鱼刺自动脱落，方便我们医生取出呢？”陈棋话音一落，贾主任和蔡主任双双一拍大腿，激动地喊道：“对对对，就是这个思路。”

    “是啊，我刚刚也是这么想的，看来这思路没问题。”其他几个主任这时候也是恍然大悟，心想这三腔二囊管居然还能这么玩？

    这可真是办法比困难多啊。医生这行当，你会分析、会辨别、有新思路还不行，毕竟你说的都是理论化的东西，具体有没有效果，对疾病有没有帮助，这是要靠实践来证明的。

    圈圈老人不是说过嘛：实践是检验真理的唯一标准。这句话对于医学来说同样适用。

    讲完原理，陈棋便开始准备进行这场内镜手术了，兰丽娟这时候则站了出来，主动成为了陈院长的助手。

    只见她先用石蜡油抹在三腔二囊管上充当润滑油，然后慢慢放进了患者的口腔。

    跟胃镜的路径一样，通过食管一直捅到胃里，在管子标记处停下，拿针管抽吸了一下，发现能抽出胃液时，兰丽娟冲陈棋点点头。

    陈棋紧接着用右手扶着食管镜，再次将管子送进了患者的食道内。病房里除了患者时不时的干呕外，大家都屏住了呼吸，看着这国内第一台内镜取鱼刺手术是怎么完成的。

    显示屏上，三腔二囊管已经沿着食管壁，绕过鱼刺伸向了深处。食管镜则停在了鱼刺上方。

    陈棋轻轻说了一句：“丽娟，我现在准备夹住鱼刺不动，你慢慢往食管囊内充气，注意动作要慢。”兰丽娟点头：“收到，准备往食管囊内充气。”护士长赶紧递上一只2的玻璃针筒，兰丽娟开始缓慢往里面推空气，渐渐的，显示屏上肉眼可见，三腔二囊管上面的食管囊像气球一样慢慢鼓了起来。

    食管壁是有弹性的，随着气囊鼓起来，食管壁也慢慢开始撑开来了。到这一步，病房里的众多医生已经完全明白了陈院长这个新思路的高明之处，心里一个个都佩服得紧了。

    但大家都没有开口，手术成功才是检验这方法可不可行的唯一方法。兰丽娟还在缓慢充气，等食管扩大到了一定程度后，果然鱼刺就完全脱落下来了。

    在鱼刺突然悬空的一瞬间，病房里几个主任都是

    “喔喔喔”的发出惊叹声，门口和窗户口的小医生们也是兴奋的交头接耳：“快看，成了成了，鱼刺没卡住了。”

    “这个办法真的可行呀，陈院长太厉害了。”

    “看来以后消化道异物都不用再让外科医生动手术了，咱们都能取了。”鱼刺夹住后，陈棋开始慢慢往外将食管镜拉出来了，在通过最后一个狭窄处时，食管镜被彻底拉出了口腔外。

    管子的最前端，一个小夹子赫然可见刚刚屏幕里的鱼刺。一个小护士拿过一个托盘，上面放着一块白色的纱布，陈棋将鱼刺放了上去，旁边的主任们瞬间都围拢过头来。

    “哇，真的取出来了。”

    “原来内镜取异物这么简单，顺利的话几分钟就解决问题。”

    “太好了，这可真是解决咱们内科的大麻烦了。”于是病房里一下子就响起了一阵热烈的掌声。

    主任们已经能想到，这个全新的技术，可能将最终改变内科治疗的新格局，绝对有着划时代的意义。

    病房里最高兴的就要属患者本人了。被鱼刺卡过的人都知道，这个难受程度真是让人欲仙欲死，烦躁万分，整个人都会很痛苦和焦虑。

    但拨鱼刺的效果却又是立杆见影的，只要鱼刺一去掉，病人马上就会感觉恢复了，不再有痛觉。

    眼前的老头也一样，刚刚陈棋和兰丽娟将两个管子伸到他的食管和胃里，还要通过刺激最大的咽喉部，哪怕喷了麻药，老头还是感到非常难受，非常痛苦。

    这种痛苦让他冷汗直冒，连呼吸都变得困难。刚刚有多难受，现在鱼刺去除，管子拨除后就有多舒爽。

    尽管喉咙还是痛着，老头已经迫不及待双手抱拳，冲着陈棋连连拱手，用嘶哑的声音连连说着：“谢谢，谢谢~~~”病人的儿子也激动了，原本想着自家老爹万一真要动手术就烦恼，70多岁的老人来一个开胸手术那不是开玩笑的，可能就此一命呜呼都有可能。

    现在好了，只是简单这么处理了一下，居然把肚子里的鱼刺取出来了，这对家属来说也是一种神奇的医术了。

    “陈院长，太感谢了，实在太感谢了，你可是救了我爹一条命啊。”陈棋笑着挥挥手：“医生水平再高，也要病人和家属配合呀，你们就很好，我们共同努力，这台内镜手术才能成功。不过通过这次教训，还是要给你们提个醒，吃鱼时需谨慎再谨慎：比如吃一口鱼，细嚼慢咽后再吃饭，避免鱼和其他食物混合在一起，否则鱼刺裹在食物中很难分辨出来。另外吃鱼的时候，要专心，吃饭时尽量少说话，鱼刺卡喉的情况大多数发生在吃饭很急、听收音机、聊天等注意力不集中的时候。还有呀，给小孩子吃鱼一定要检查仔细，哪怕是咱们越中的鱼丸里面也可能有鱼刺，万一小孩子卡牢那就受大罪喽。”这时候旁边床的一个病人家属忍不住问道：“院长，你刚刚说他们什么催吐呀，灌醋呀都是错误的，那你能不能跟我们说说，咱们家里鱼刺卡住了该怎么办呀？”显然老百姓都是实用主义者，你医学道理讲一大堆，还不如跟他们说说怎么样处理对他们有用。

    陈棋心情也不错，心想趁机做做科普也挺好，便耐心说道：“这就要看情况，比如位置较浅的鱼刺可以尝试着自己取出，咱就请家人用手电筒照一下喉咙，如果鱼刺卡在肉眼可见的较浅位置，可以尝试用镊子夹出来。但如果取不出来的鱼刺千万别硬取，更不要用手指不停去扣，扣不出来的，只会让鱼刺越扣越深。所以这时候咱们得赶紧上医院，找五官科。记住了，我再重申一遍哈，千万千万别搞那些土方子骚操作，什么吞饭、喝醋、塞馒头、吃青春，这些方法不但无效，还会火上浇油、痛上加痛，这位老伯可是最好的经验教训呀。”病房里又发出了一阵轻笑声，病床上那个老头也跟着尴尬地笑着。

    只有齐大民深深地吸了一口气，内心的感觉非常复杂。一方法，他是吴副院长的人，身上已经被打了标签，天然是陈棋的对立面，不管他愿意还是不愿意。

    另一方法，做为医生，他现在是真的有点佩服陈棋的医术了，真心想给他竖个大拇指。

    同时他齐大民心里也清楚，陈棋通过这台内镜手术，利用这种新技术恐怕已经征服了这些内科主任们。

    再想想外科一直是朱火炎的地盘，到时内外科，这两个医院最重要的科室可就在为这位新院长的

    “基本盘”了。齐大民担忧的是，将来恐怕医生们都只听院长的，不再听他这位医务科科长的了。

    原本还想给新院长使绊子，来个下马威，好家伙，结果反而是人家抄了他的老巢，这到哪说理去？

    这时候蔡主任突然想到了什么，看着新院长问道：“陈院长，这内镜除了能取异物外，其他还能不能做别的什么小手术？”

    “蔡主任这个问题问得好，其实内镜，噢，比如针对消化内科的胃肠镜吧，取异物仅仅只是小小的一方面，另外还可以许多手术。比如胃出血了，完全可以通过胃镜将一些药物注射止血，甚至可以电烧止血，这样就不用像以前那样做手术了。另外还可以切除胃肠道息肉、高级别上皮内瘤变，早癌，黏膜下肿瘤如异位胰腺移，平滑肌瘤，间质瘤等等。等将来技术更成熟一些，还可以做一种叫

    “腹腔镜”手术，就是在肚子上打几个洞，然后医生通过几个像管子一样的手术柄操作，眼睛看着屏幕就可以完成大多数手术。”病房里的主任和小医生们，就像听着天书一样，一个个都惊讶地张大了嘴巴。

    大家实在难以想像，以后手术都不用剖开肚子了？只要用这种内镜管就能完成了？

    “手术微创化”，其实就是一次最新的医学革命，目前能看到这一层的医生不多，尤其是国内的医生，还处于传统手术观念之中。

    不是说传统手术方法不对落伍了，而是绝大多数择期手术，其实尽管采用微创的新术式完成，这也是大势所趋。

    贾主任这时候打趣道：“行啊，以后外科医生可就要失业了，那都是咱们内科医生的天下了，看这些外科糙老爷们们以后还敢不敢在我们内科医生面前得瑟了。”哈哈哈~~~~~陈棋笑得可尴尬了：“这个这个贾主任，我可也是外科医生呀，你这不是把我也骂进去了。”贾主任差点被口水给噎死，连连道歉：“啊呀对不起对不起，我这一激动说话就没边了，开玩笑的，开玩笑的，呵呵呵。”内三科的夏主任也是女性，能当女强人的性格都是大大咧咧，只见她安慰道：“老贾，别怕，院长也得听咱们内科医生的，本来就没办法得瑟。”一开始大家还反应不过来，突然看到了身边的兰丽娟，大家马上都齐齐发出了一阵哄堂大笑。

    搞得兰丽娟脸又开始红了起来，再怎么说，她也不过是26岁的大姑娘，哪怕越中人喜欢用虚岁表示也不过27。

    27岁，如果在后世，还仅仅是刚拿到医学硕士呢，还可以在抖音上装嫩，自称

    “人家女孩纸”……一上午查房下来，陈棋已经跟几个内科主任打得一片火热。

    一方是有心招揽，一方是有意投靠，双方都有利益需求，这自然是一拍即合。

    刘惠春看了自然是乐观其成，原本想着老郭让她平时多帮着点，现在看来这位新院长自己能力足够了。

    而齐大民则是深感不妙，回头想着怎么跟自己的主子去汇报一下，如何对付这位新来的院长，至少要从战略上的调整。

    查完房，陈棋从内六科出去的时候，特意让其他人先离开了，单单留下了齐大民。

    这让齐大民心里咯噔一下。陈棋一边慢慢走向花坛深处，一边对着跟在身后的医务科科长缓缓说道：“齐科长，咱们也是老相识了，我81年实习的时候，当时你就是医务科科长，我们的实习岗位分配还是你帮着安排的呢，这一转眼过去8年了。”齐大民摸不透这位当初的实习生，如何的新院长葫芦里卖的是什么药，只能随意奉承道：“陈院长年轻有为呀，短短8年就成为了国际双理事，人民医院的院长，副处级干部，绝对是国内最年轻的三级医院院长了，是我们所有人学习的榜样，呵呵呵。”

    “那齐科长，现在有一个机会摆在你眼前，现在越中五官科医院的院长空缺着，你有没有兴趣？”面对陈棋的单刀直入，齐大民心里勐得一跳。

    越中五官科医院虽然是一个专科医院，医院规模不大，级别只有正科级，但这可是院长呀，说了算的一把手。

    这不得不让齐大民大为心动，一时间惊疑不定，这陈棋玩的是什么招数？

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